Nedzīstošu brūču ārstēšana
Rekonstruktīvā ķirurģijaNedzīstošas brūces visbiežāk rodas nepietiekamas apasiņošanas vai infekcijas dēļ.
Parasti ir jābūt traumai, pēc kuras novēro brūces dzīšanas problēmas, retāk brūces parādās pašas no sevis.
Nedzīstošas brūces visbiežāk ir sastopamas apakšstilbos vai pēdas, līdz ar to ir sākotnēji svarīgi pārbaudīt kāju asinsvadus – gan artērijas, gan vēnas.
Čūlas pēdās bieži vien ir pacientam ar dekompensētu cukura diabētu jušanas un apasiņošanas traucējumu rezultātā. Līdz ar to, lai spētu sadziedēt nedzīstošu brūci, jāsāk ar pamatslimības ārstēšanu.
Nedzīstošas brūces var būt arī primāra izpausme ādas audzējiem, visbiežāk, plakanšūnu vēzis vai bazalioma. Līdz ar to, ja brūce nav sadzijusi vismaz 3 mēnešus, jāveic brūces audu biopsija un morfoloģiska izmeklēšana.
Nedzīstošu brūču ārstēšanas pamatnosacījumi ir pamatslimības ārstēšana un nedzīvo audu evakuācija. Arī pārsiešanas spēlē būtisku lomu brūces dzīšanā, tāpēc pārsejs jāizvēlas atkarīgi no brūces dzīšanas fāzes.
Ķirurģiski nedzīstošas brūces var ārstēt ar dažādām plastiskās ķirurģijas metodēm, kuru izvēle ir atkārīga katrā gadījumā indviduāli, izvērtējot gan funkcionālo aspektu, gan arī estētisko rezultātu.
Ķirurģiskā ārstēšana sevī ietver – brūces primāru sašūšanu, ādas vai apasiņotu audu transplantāciju.